2019年10月7-13日，中国结构周2019暨第三届中国国际结构性心脏病会议将在北京召开。围绕心脏瓣膜介入技术的发展，严道医声网对浙江大学附属第二医院院长王建安教授进行了专访。谈到结构周这种完全依托网络开展的新型会议形式，王建安教授表示，通过网络转播，可以在一定程度上减少大家的时间和体力消耗，而且会议的宣传面更大，观众与专家的沟通也更加方便。

浙江大学附属第二医院院长 王建安教授

TAVR技术日趋成熟，二尖瓣、三尖瓣介入进展迅速

近年来，在经导管主动脉瓣植入术（TAVR）方面，浙大二院深入攻关，在第一代瓣膜的基础上，与企业共同开发了最新一代可回收、可精准定位的瓣膜系统VenusA-Plus。就在前两天，王建安教授团队又成功开展了我国首例应用第三代瓣膜VenusA-Pilot系统的TAVR手术，该系统采用可调弯并可多次重复释放的瓣膜器械 ，通过性能更佳，可更好地保证输送的安全性。

在理论上，针对国内二叶瓣比例高、钙化重的特点，王建安教授在国际上率先提出了基于瓣环上结构的选瓣和适度高位植入的原则。经过临床实践，采用这些植入理念，可明显提高二叶瓣手术的成功率，这一创新被命名为“杭州方案”，得到了国内外同行的认可和应用。

不久前，王建安教授团队还完成中国内地首8例经导管心脏二尖瓣修复术（NeoChord系统），在结构性心脏病治疗方面取得了新的进展。

谈到结构性心脏病治疗的发展趋势，王建安教授表示，现在TAVR技术虽然已经比较成熟，但临床中还有很多问题没有回答出来，特别是在二叶瓣的治疗方面，还需要多开展些大样本的临床试验。而二尖瓣、三尖瓣的介入治疗，现在也到了应该突飞猛进发展的阶段，希望能够引起大家的更多关注。

同时，王建安教授还表示，应该充分利用结构周的机会，推动专家共识和指南的落实，通过开展培训，进一步推动相关流程的建设。

防止瓣膜衰败重在加强对钙化的研究

王建安教授指出，瓣膜出现衰败是所有生物瓣的共同特征，无论是内科，还是外科 ，现在都无法避免。在防止瓣膜衰败方面，主要是需要加强对瓣膜钙化的研究。在这方面，无论是基础研究、临床研究，以及瓣膜本身的设计、材料处理等，都需要继续深入做好科研。王建安教授告诉我们，现在他所带的研究生正在聚焦瓣膜钙化，进行系列的基础研究。

在预防瓣膜钙化方面，现在还没有成熟的方案。王建安教授表示，对于个人而言，预防心脏瓣膜病，现在能做的就是把血压控制好，养成良好的生活习惯，定期进行心脏超声检查，对瓣膜是否出现结构性变化做到心里有数。随着医学界对瓣膜和钙化的理解加深，相信未来能够可以拿出更加有效的方案来。

医学研究者要有担当、有情怀、能吃苦

浙大二院在结构性心脏病介入治疗方面的进展得到了学术界的高度好评，谈到浙大二院的经验，王建安教授表示有这样几个方面的心得可以与大家分享：

一是作为医学研究者，一定要有一种为祖国的医学事业奉献的精神，特别是在心血管病解决问题方面，要有担当、有情怀、能吃苦。

二是要以问题为导向，根据病人的需要开展研究和创新，推动学科发展。

三是一定是要实现产学研的真正结合。有了创新想法，一定要把它变成产品。在有了产品以后，再不断进行验证和改进，最终更好地满足临床的需要。

四是要尽量将研究聚焦在一个领域。以浙大二院瓣膜团队为例，无论是基础研究、流行病学研究，还是技术、产品的研究，都始终围绕着瓣膜进行，这样就更好地集中了研究力量，实现在一个点上的精准、深入突破。

2019年10月7日-13日 

中国结构周2019

暨第三届中国国际结构性心脏病会议 

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